大连医生解读:鳞癌有多凶险
2020-01-19 00:13    大连晚报

  本报记者杨旭

  1月16日,赵忠祥78岁生日当天因病去世的消息让很多人惋惜。他的儿子赵方发文悼念称,父亲2019年底身体不适,就医检查发现患癌,已经扩散,一直乐观积极配合治疗。有报道称,赵忠祥是在去年12月因腿部不适前往医院就医。医院诊断发现,赵忠祥患有鳞状细胞癌,并已扩散。从发现癌症到离世,只有一个多月的时间,鳞状细胞癌有多凶险呢?昨日,大连相关肿瘤专业医生针对读者关注的问题进行了解答。

  早期鳞状细胞癌

  有效治疗方案并不少

  大连医科大学附属二院肿瘤三科主任医师戴朝霞介绍,鳞状细胞癌是临床一种很常见的恶性肿瘤,是一种病理学上的诊断,多发于鼻咽、食道、肺部、皮肤、宫颈等部位,多种因素会导致癌症发生,长期慢性炎症刺激是这种恶性肿瘤的重要诱发因素之一,而中老年人群则是高发群体。

  很多人看了赵忠祥的报道后,觉得鳞状细胞癌非常可怕。其实,多数鳞状细胞癌在恶性肿瘤中,不算发展速度特别快的,但如果发现得晚,这个病情发展速度依然惊人。“鳞状细胞癌有高分化、中分化、低分化等多种病理类型,不同部位的鳞癌有不同有效治疗方法。”戴朝霞表示,低分化型属于恶性程度比较高的,从目前报道的内容分析,赵忠祥出现不适后就诊时就已经扩散的情况,到去世仅有一个多月的时间,推断他的恶性程度比较高。

  从发生鳞状细胞癌的患者情况看,在皮肤上的鳞状细胞癌,是可以观察到症状的,也比较易发现,如某处皮肤反复溃疡、有新生肿物,颜色变深等。颈部肿瘤,会出现淋巴结肿大等,也相对容易被发现。但肺部和食道的则比较难发现。比如,很多食道癌患者是出现吞咽困难,出现食道梗阻后才到医院检查,待发展到有症状的话都属比较晚期,发展速度也比较快。

  这些高危人群

  更应注意筛查

  临床上,戴朝霞经常接诊到鳞状细胞癌患者,有吸烟、喝酒史的人容易得肺部和食道的鳞癌,尤其是吸烟喝酒时间长的一些男性患者。门诊曾经接诊一位70多岁的男性患者,常年喝高度白酒,发现吞咽困难后到医院就诊,被诊断为食道鳞状细胞癌,发现后就是晚期扩散了,患者后来没有配合治疗,一两个月后就去世了。

  肺部鳞癌早期会出现咳嗽等症状,食管鳞癌早期可能有进食不适感,很多病人这个时候也不注意,很容易拖延到晚期,发展到全身扩散。如果鳞状细胞癌早期发现后,治疗效果明显,所以注重体检非常重要。除了常规体检外,高危人群在选择体检项目时,也应该有侧重。比如,建议45岁以上、有长期吸烟史的人群,应该增加低剂量胸部CT筛查,以便能更早发现肺部的早期病灶。

  此外,市民平时应该注意良好规律的生活习惯,保证一定锻炼时间,保持好心态,提高自身免疫力,抵抗恶性肿瘤侵袭。

  何为

  鳞状

  细胞癌?

  鳞状细胞癌简称鳞癌,又名表皮癌,是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤,癌细胞有不同程度的角化。多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。发生在皮肤的鳞状细胞癌最为常见。鳞状皮肤癌的发作在年龄、性别、种族、地理和遗传上有不同。在年龄上,鳞状皮肤癌主要发作于66岁左右。男性和女性在患有此病的比率上为2:1,白种人更容易感染。据健康界公号